Зарегистрировано в Минюсте России 15 мая 2017 г. N 46725

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 19 апреля 2017 г. N 118

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ВЫДАЧИ СПРАВКИ О ТРАВМЕ В ВОЙСКАХ НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ФОРМЫ СПРАВКИ О ТРАВМЕ И ПРАВИЛ
ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ

В соответствии с пунктом 96 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. N 565, <1> приказываю:
--------------------------------
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 28, ст. 3831; 2017, N 2, ст. 368.

Утвердить:
1. Порядок выдачи справки о травме в войсках национальной гвардии Российской Федерации (приложение N 1).
2. Форму справки о травме (приложение N 2).
3. Правила заполнения справки о травме (приложение N 3).

Директор Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации -
главнокомандующий войсками
национальной гвардии
Российской Федерации
генерал армии
В.ЗОЛОТОВ

Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 19.04.2017 N 118

ПОРЯДОК
ВЫДАЧИ СПРАВКИ О ТРАВМЕ В ВОЙСКАХ НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. Настоящий Порядок устанавливает правила выдачи справок о травме военнослужащим войск национальной гвардии Российской Федерации <1>, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальные звания полиции <2>, гражданам, проходящим военные сборы, проводимые в войсках национальной гвардии Российской Федерации <3>.
--------------------------------
<1> Далее - "военнослужащие".
<2> Далее - "сотрудники".
<3> Далее - "граждане, проходящие военные сборы".

2. Справка о травме является документом, на основании которого военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечий (ранений, травм, контузий) <4>, заболеваний у военнослужащих (сотрудников), граждан, проходящих военные сборы, граждан, проходивших военную службу (службу), военные сборы.
--------------------------------
<4> Далее - "увечье".

3. В справке о травме указываются обстоятельства получения увечья, заболевания, установленные по результатам расследования (служебной проверки) факта получения военнослужащим (сотрудником), гражданином, проходящим военные сборы, увечья, заболевания.
4. Справка о травме выдается командиром воинской части (руководителем органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения), в которой гражданин проходил военную службу (службу), военные сборы в момент получения увечья, заболевания, в случаях:
получения увечья;
возникновения заболевания вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом) или ВИЧ-инфицирования в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции) либо вследствие ранения, полученного медицинским работником при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);
возникновения заболевания при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного животным;
возникновения при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) заболевания в результате поражений, обусловленных воздействием радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения, компонентов ракетных топлив и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного излучения, микроорганизмов I и II групп патогенности.
5. Справка о травме оформляется в течение 30 дней со дня окончания проведения расследования (служебной проверки) факта получения увечья, заболевания военнослужащим (сотрудником), гражданином, проходящим военные сборы, и выдается на основании приказа командира воинской части (руководителя органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения), в котором указываются сведения об оформлении справки о травме и обстоятельствах получения увечья, заболевания.
6. Справка о травме регистрируется в Книге учета справок о травме (приложение к настоящему Порядку).
Справке о травме присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в Книге учета справок о травме.
7. Справка о травме выдается на руки военнослужащему (сотруднику), гражданину, проходящему военные сборы, или его законному представителю под роспись в графе 8 "Подпись лица, получившего справку о травме (должностного лица, отправившего справку о травме почтовой связью)" Книги учета справок о травме.
По письменному обращению военнослужащего (сотрудника), гражданина, проходящего военные сборы, либо его законного представителя справка о травме направляется ему почтовой связью.
В случае выдачи (отправки почтовой связью) справки о травме законному представителю военнослужащего (сотрудника), гражданина, проходящего военные сборы, в графе 8 "Подпись лица, получившего справку о травме (должностного лица, отправившего справку о травме почтовой связью)" Книги учета справок о травме указываются наименование и реквизиты документов, подтверждающих полномочия указанного законного представителя.
8. Справка о травме, представленная в военно-врачебную комиссию, после вынесения заключения о причинной связи увечья, заболевания приобщается к акту медицинского освидетельствования или медицинской карте стационарного больного или хранится в деле военно-врачебной комиссии при заочном освидетельствовании.

Приложение
к Порядку выдачи справки о травме
в войсках национальной гвардии
Российской Федерации

Рекомендуемый образец

КНИГА
учета справок о травме

N п/п	Воинское (специальное) звание	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Дата рождения	Дата оформления справки о травме	Дата и номер приказа, на основании которого выдана справка о травме	Дата получения (отправки почтовой связью) справки о травме	Подпись лица, получившего справку о травме (должностного лица, отправившего справку о травме почтовой связью)	
1	2	3	4	5	6	7	8	

Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 19.04.2017 N 118

Форма

Угловой штамп

                             Справка о травме

___________________________________________________________________________
   (воинское (специальное) звание, фамилия, имя, отчество (при наличии),
___________________________________________________________________________
    дата рождения военнослужащего (сотрудника), гражданина, проходящего
___________________________________________________________________________
военные сборы, получившего увечье (ранение, травму, контузию), заболевание)
"__" ____________ 20__ г. _________________________________________________
      (день, месяц, год получения увечья (ранения, травмы, контузии),
___________________________________________________________________________
      время и обстоятельства, при которых оно получено (по материалам
___________________________________________________________________________
  расследования, служебной проверки), дата и номер приказа, на основании
                     которого выдана справка о травме)

___________________________________   ___________   _______________________
 (должность, воинское (специальное)    (подпись)      (фамилия, инициалы)
             звание)

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

Приложение N 3
к приказу Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 19.04.2017 N 118

ПРАВИЛА ЗАПОЛНЕНИЯ СПРАВКИ О ТРАВМЕ

1. Настоящие Правила устанавливают требования к заполнению справки о травме в войсках национальной гвардии Российской Федерации <1>.
--------------------------------
<1> Далее - "войска национальной гвардии".

2. Все записи в справке о травме должны быть произведены на русском языке.
3. Справка о травме заполняется разборчиво, четко гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручкой черного, синего или фиолетового цвета либо с применением печатающих устройств.
4. Сокращения и исправления при заполнении справки о травме не допускаются.
5. Запись дат в справке о травме производится арабскими цифрами (число и месяц - двузначными, год - четырехзначными).
6. Справка о травме оформляется с проставлением углового штампа воинской части (органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения) или на бланке воинской части (органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения), подписывается командиром воинской части (руководителем органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения), заверяется гербовой печатью воинской части (органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения).
При получении увечья (ранения, травмы, контузии) <2>, заболевания военнослужащим войск национальной гвардии <3>, лицом, проходящим службу в войсках национальной гвардии и имеющим специальное звание полиции <4>, гражданином, проходящим военные сборы, проводимые в войсках национальной гвардии <5>, находящимся в служебной командировке, на лечении, справка о травме подписывается командиром воинской части (руководителем органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения), в которую военнослужащий (сотрудник), гражданин, проходящий военные сборы, направлен в служебную командировку, на лечение.
--------------------------------
<2> Далее - "увечье".
<3> Далее - "военнослужащий".
<4> Далее - "сотрудник".
<5> Далее - "гражданин, проходящий военные сборы".

7. В справке о травме в именительном падеже указывается воинское (специальное) звание военнослужащего (сотрудника), гражданина, проходящего военные сборы, в момент получения увечья, заболевания.
8. Фамилия, имя и отчество (при наличии) военнослужащего (сотрудника), гражданина, проходящего военные сборы, указываются в именительном падеже, полностью, без сокращения или замены имени и отчества (при наличии) инициалами.
9. Обстоятельства получения военнослужащим (сотрудником), гражданином, проходящим военные сборы, увечья, заболевания отражаются в справке о травме на основании сведений, содержащихся в материалах расследования (служебной проверки) факта получения увечья, заболевания или в приказе командира воинской части (руководителя органа управления, подразделения (органа), организации или учреждения), на основании которого выдана справка о травме.
Например: "06.02.2016 в 18:30 при следовании со службы к месту жительства поскользнулся и упал, подвернув левую ногу (приказ командира войсковой части 0000 от 16 февраля 2016 г. N 15)" или "01.06.2016 в 10:20 во время основного отпуска за 2016 год при следовании в автомобиле в качестве пассажира в результате дорожно-транспортного происшествия получил травму головы (приказ командира войсковой части 0000 от 11 июня 2016 г. N 35)".